청담심스 성형외과

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턱성형

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무턱

균형 있는 얼굴이란 얼굴을 아래위로 삼등분 하여 이마의 헤어라인, 눈썹, 코끝, 턱 끝으로 이루어지는 4포인트가 만드는 3구역이 서로 동일하거나 비슷한 길이로 있는 얼굴입니다. 만일 이 3등분선에서 아래쪽 1/3이 다른 부위에 비해 짧거나, 옆에서 보아 뒤쪽으로 들어간 모습이라면 마치 새 턱과 같은 느낌을 주게 됩니다. 이상적인 옆모습은 코끝과 턱 끝을 한 선으로 이어주었을 때 본인의 윗입술은 2 – 3mm정도, 그리고 아래 입술은 1 – 2mm정도 이 선보다 약간 뒤에 위치해야 좋습니다. 이런 이상적인 모습에서 벗어난다면 코가 낮거나 턱이 많이 들어가 있거나 혹은 입술이 돌출 되어 있는 등 고려할 사항은 다양합니다.
하지만 가장 흔한 이유는 약하게 발달되어 있는 턱 끝으로 무턱이 발생하는 경우입니다. 무턱의 경우 어디까지 교정이 가능한지 일반적으로 삽입물에 의하여 무턱 수술을 할 경우 삽입물의 두께는 8 – 10mm를 넘지 않는 것이 좋다는 의견이 많습니다. 하지만 10mm의 삽입물을 넣어야 할 정도로 심한 무턱은 거의 없습니다. 따라서 대부분의 무턱에서 삽입물로 효과를 볼 수 있습니다.

턱 끝에 사용할 수 있는 보형물은 여러 가지가 있으며 대표적인 것은 실리콘과 고어텍스가 있습니다. 요즘에는 기성복처럼 미리 무턱 수술을 위한 보형물이 형태와 크기 별로 준비되어 있습니다. 본인의 뼈 형태에 적합한 보형물을 선택 하여 알맞게 다듬어 수술에 사용합니다. 수술은 비교적 간단하여 부분마취로 시행하게 되며 수술시간은 30분 이내입니다. 입술 안쪽에 1cm정도의 절개를 1 – 2곳에 가하고 절개 부위를 통해 공간을 만들고 난 뒤 보형물을 삽입하는 것으로 간단히 이루어집니다.

턱근육(보톡스)

보톡스란 형기성 세균인 클로스트리디움 보톨리늄 (Clostridium Botulinum)에서 분비되는 7종류의 신경 독소 (A~G)중 A형 독소를 정제한 것입니다. 보톡스는 운동 신경과 근육이 만나는 곳에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 방해함으로써 근육의 수축을 억제하여 근육 마비를 일으킵니다. 근육은 사용하지 않으면 퇴축하게 되는데, 보톡스는 얼굴근육의 움직임을 떨어트려 장기적으로 근육의 볼륨이 줄어들게 합니다. 음식을 씹는 저작근이 과도하게 발육되어 아래턱 부위가 두툼하게 사각이 진 경우, 보톡스를 저작근에 주입하여 근육을 위축시켜 두께를 줄이게 됩니다.
보톡스는 이러한 윈리를 이용하여 각진 사각턱을 교정하게 됩니다. 그러나 한번 근육이 움직이지 못한다고 해서 영원히 움직이기 못하는 것이 아니라 원래의 상태로 되돌아가려는 인체의 자연적인 반응으로 인하여 평균 6~10개월 정도가 지나면 근육은 다시 움직이게 되면 원상 회복하게 됩니다.

이 때 또 다시 보톡스를 이용하여 지속적으로 수회 근육에 주사를 놓음으로써 저작근육의 회복을 억제하고 반영구적인 결과를 만들게 됩니다. 의학적 미용적 목적으로 사용되는 보톡스는 극히 미세한 양이므로 인체에 전혀 위험하지도 부작용도 거의 유발시키지 않습니다.

미국의 식품의약품안전청(FDA)의 공인을 받았으며 우리나라를 비롯한 전세계적으로 광범위하게 사용되고 있습니다. 대부분 보톡스는 저작근의 발달로 인해 턱이 각진사람이나 턱뼈가 돌출되지 않고 볼에 살이 많은 사람, 얼굴이 커서 턱을 줄이고 싶은 사람, 턱뼈를 잘라도 별 효과가 없는 사람, 사각턱 절제술 후 저작근을 줄이기 원하는 사람, 수술을 완치하고 효과를 원하는 사람들이 많이 시술을 하고 있습니다. 이렇게 시술을 원하는 분들이 보톡스주사 시술을 받을 경우 대게 1주일 이내에 효과를 보실 수가 있습니다.

돌출된 턱뼈, 사각턱 이외에도 보톡스는 주름에 탁월한 효과를 가지고 있습니다. 특히 웃을 때 짜글짜글한 주름이나 가는 주름에 효과적입니다. 주름을 손가락으로 펴도 선이 남는 것은 보톡스와 레스틸렌을 동시에 시술받는게 좋습니다. 대게 눈가, 이마, 미간의 주름에 매우 효과적이며 콧등, 윗입술, 목선 등에도 시술을 하고 있지만 입 옆의 깊은 팔자 주름은 근육의 마비가 심한 부조화를 초래할 수가 있기 때문에 시술을 하지는 않습니다.

시술 후 경과

① 대개는 시술 후 붓거나 멍이 드는 경우는 거의 없으며, 시술 후 즉시 일상생활이 가능합니다.
     아주 드물게 시술 후 1~2일 정도 약간 부은 듯이 느껴지지만 저절로 사라지므로 전혀 걱정하실 필요가 없습니다.
② 주사 효과는 대개 1주일 내에 나타나며 어금니를 꽉 깨물때 예전과는 달리 힘이 덜 들어가며, 만졌을 때 약간의 부드럽다는 느낌을 가지시게 됩니다.
③ 이런 변화는 근육의 부피 변화로 인한 사각턱의 개선 효과 전에 이미 자신이 직접 확인 할 수 있습니다.
     즉 시술 전 이를 물면 단단하고 볼록하게 만져졌던 근육이 힘을 주어도 부드럽게 느껴지는 것입니다.
④ 이런 느낌을 느끼신다면 약물이 이미 근육에 정상적으로 작용하고 있는 것으로 곧 시간이 지남에 따라 정면에서의 얼굴모습이 뚜렷한 치아를 나타내게 됩니다.
⑤ 근육의 변화가 육안으로 갸름해 보이기까지 연결되는 데는 보통 3~8주에 걸쳐 서서히 나타납니다. 시술 후 1개월 내에 오징어와 같은 질긴 것을 씹는데 불편한 증상이 나타날 수 있습니다.
⑥ 근육의 재발을 지연시키기 위해 딱딱하고 질긴 음식이나 껌을 즐기는것을 피하셔야 합니다.
⑦ 주사 후 약 1달부터 갸름해 지면서 4~7개월까지 감소합니다. 그 이후 효과는 근육사용 정도에 따라 달라집니다.

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